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纠正危险因素可以有效地减少高血压的发生也是控制高血压病的根本。对人群生活方式的指导,既可以用于已患高血压或还伴有其他致心血管病危险因素的高危对象,同时也用于广大健康人群。
一、减重
建议体重指数(kg/m)应控制在24以下。减重对健康有利,如在人群中平均体重下降5kg,高血压患者体重减少10%,则可使胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚改善。减重的方法一方面是减少总热量的摄入,强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入,另一方面则需增加体育锻炼如跑步、太极拳、健美操等。减重的速度可因人而异,但首次减重最好达到5kg以增加减重信心,以后再根据自觉的症状和有关指标决定进一步减重的速度和目标。
二、合理膳食
减少钠盐,WHO建议每人每日食盐量不超过6g;减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质;注意补充钾和钙,应增加含钾多含钙高的食物,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等;多吃蔬菜和水果,研究表明增加蔬菜或水果摄影入,减少脂肪摄入可使SBP和DBP有所下降;限制饮酒,饮酒量越多,人的血压水平就越高,长期过量饮酒还容易引起顽固性高血压,酒精可使病人对降压药物的敏感性下降,提倡高血压患者应戒酒。总之高血压患者每人每日食盐量不超过6g,总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%,增加新鲜蔬菜每日400-500g,水果100g,肉类50-100g,鱼虾50g,蛋类每周3-4个,奶类每日250g,每日食油20-25g,少吃糖类和甜食。
三、减轻精神压力、保持平衡心理,提高应激能力。避免过分的情绪激动。
四、戒烟,吸烟可以增加血管紧张度,增高血压,因此高血压病人必须戒烟。
五、慎用避孕药物,口服避孕药和激素替代疗法所采用的雌激素和黄体酮均可能升高血压,因此高血压患者应避免服用。
六、增加体力活动。
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