2型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像 1型糖尿病(1型糖尿病)那样进行胰岛素治疗。
2型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的 高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。
2型糖尿病是由遗传因素与环境因素共同作用的结果。我国糖尿病患者以2型糖尿病为主,约占糖尿病总数的90%以上。多见于体型超重或肥胖的中老年人,有明显的家族遗传倾向。但近年来儿童、青少年中2型糖尿病发病呈上升趋势。
2型糖尿病多数起病缓慢,“三多一少”症状较轻或不典型,早期也可以没有任何不适症状,较少出现酮症。多数患者在饮食治疗及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖,但病程较长、已出现胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者,同样也需要补充胰岛素来控制血糖。
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